Inkontinenciou rozumieme stratu kontroly nad činnosťou močového mechúra, čo vedie k samovoľnému úniku moču. Ide o nepríjemný stav, ktorý trápi najmä ženy. Nezaostávajú však ani páni. Obom pohlaviam zvykne trvať, kým si uvedomia závažnosť situácie a začnú konať. Rozpaky im bránia v tom, aby sa dokázali tešiť z bežných aktivít. Dostávajú sa do akéhosi emočného utrpenia. Zostávajú pasívni, čo vedie k ďalším problémom (obezita, diabetes). V nasledujúcich riadkoch nás bude zaujímať práve inkontinencia u mužov.
Funkcia močových ciest
Močové cesty predstavujú v našom tele akýsi drenážny systém na odvádzanie moču, ktorý je zložený z odpadu a prebytočných tekutín. Pri normálnom močení pracujú všetky diely v močových cestách spoločne a v správnom poradí. Úlohou obličiek je filtrácia, pričom dokážu za deň prefiltrovať 120 až 150 litrov krvi na 1 až 2 litre moču. Fungujú po celý deň a človek nedokáže ovládať ich činnosť. Močovody sú zase tenké svalové rúrky, jeden na každej strane močového mechúra. Odvádzajú moč z obličiek priamo do močového mechúra. Keď sa naplní, začne expandovať. Za normálnych okolností dokážeme túto činnosť regulovať. Zdravý močový mechúr sa chová ako rezervoár a dokáže pojať 1,5 až 2 šálky moču. Intenzita močenia je ovplyvnená činnosťou obličiek, ktoré moč produkujú. Svaly steny močového mechúra zostávajú uvoľnené, kým sa močový mechúr nenaplní močom. Keď je kapacita plná, stiahnu sa. Signál vyslaný do mozgu nás upovedomí, že je čas zájsť na toaletu. Tu sa močový mechúr vyprázdni cez močovú trubicu.
Tri sady svalov
Aby sme dokázali udržať v močovom mechúre moč, kým dôjdeme na toaletu, je nutné správne fungovanie trojice svalov. Prvú sadu tvoria svaly močovej trubice, a to v oblasti, kde sa spája s močovým mechúrom. Ide o akési hrdlo močového mechúra. Potom prichádzajú na rad vnútorné zvierače, ktoré napomáhajú pohybu moču v močovom mechúre. Tretia sada svalov sa nachádza v panvovom dne. Tieto svaly sa zvyknú nazývať externý zvierač. Obklopujú a podporujú funkciu močovej trubice. Ak je činnosť niektorého zo svalov narušená, dochádza k úniku moču, ktorý nedokážeme ovládať.
Čo je prostata?
Prostata je žľaza v tvare orecha, ktorá je súčasťou mužského reprodukčného systému. Má dva alebo viac lalokov, respektíve častí, ktoré obklopujú vonkajšiu vrstvu tkaniva. Nachádza sa v prednej časti konečníka a tesne pod močovým mechúrom. Obklopuje močovú trubicu okolo hrdla močového mechúra. Jej svaly dokážu ovplyvniť prietok moču. Úlohou prostaty je tiež tvorba výlučkov, ktoré sú potrebné na výživu a transport pohlavných buniek, a teda spermií. Spermie a výlučky prostaty vytvárajú semennú tekutinu, ktorá sa vylučuje počas ejakulácie do močovej rúry a odtiaľ ide cez mužský pohlavný úd von. Prostata je náchylná na zápaly, zväčšenie, ale i rakovinu.
Príčina mužskej močovej inkontinencie
Pokiaľ nedostane mozog správny signál z močového mechúra, zvierače sa nedokážu stiahnuť dostatočne silno. Poškodenie zvierača alebo nervov, ktoré ovládajú tieto svaly, má za následok celkovú nefunkčnosť patového procesu. Problémy môžu byť rôzne, od jednoduchých až po tie zložitejšie. Za inkontinenciou môžu stať vrodené problémy súvisiace s vývojom močových ciest či anamnéza rakoviny prostaty. Samotná inkontinencia nie je choroba. Môže byť výsledkom konkrétnych udalostí v priebehu života človeka alebo môže byť príznakom ďalších ťažkostí (problémy s prostatou, zúženie močovej trubice, chronický kašeľ, neurologické problémy, fyzická nečinnosť, obezita a pod.). Našťastie, v súčasnosti existujú pomôcky, ktoré dokážu uľahčiť život ľuďom s inkontinenciou. Riešením môžu byť aj plienkové nohavičky pre mužov, ktoré sú pohodlné a nenápadné. Určite však nečakajte s návštevou lekára. Poznáme niekoľko druhov mužskej inkontinencie (urgentná, stresová, funkčná, inkontinencia z pretekania, prechodná), preto je nutné posúdiť každý prípad zvlášť.
Diagnostikovanie
Inkontinencia sa vyskytuje u 11 až 34 % starších mužov. Mnohí páni si však tento problém nikdy nepriznajú, preto môžu byť čísla vyššie. Špecialista na močové problémy sa bude zaoberať anamnézou, a teda zistením príčin vzniknutého stavu. Následne sa vykoná fyzická skúška a lekár zaháji diagnostické testy. Zhodnotia sa symptómy, popíšu stravovacie návyky aj celkový životný štýl. Samozrejmosťou je vzorka moču a krvi. Netreba sa ničoho obávať, špecialisti riešia takéto problémy denne.
Liečba
Proces liečby závisí od typu a intenzity ochorenia. Základom pri všetkých typoch je však zmena životného štýlu (nefajčiť, neholdovať alkoholu, byť fyzicky aktívny), tréning močového mechúra a panvového dna. Pokiaľ je stav vážnejší, lekár predpíše lieky, no na rad môže prísť aj elektrická nervová stimulácia alebo chirurgia. Pri inkontinencii je dôležitá hygiena, aby sa predišlo zápalom, hromadeniu baktérií alebo záparom. Lekár preto môže predpísať aj krém na inkontinenciu a podobne.
Klinický výskum sa v tejto oblasti nezastavil a hľadá nové spôsoby, ktoré povedú k prevencii, odhaleniu a liečbe tohto ochorenia. Odborníci sa tiež snažia o zlepšenie kvality života ľudí, ktorých trápi chronický stav. Každý muž by si mal uvedomiť, že v tom nie je sám a mal by začať hľadať riešenie čo najskôr. Držíme palce!
Autorské právo: ginasanders / 123RF Reklamní fotografie